El Laboratorio de Embriología Clínica es el lugar donde se desarrollan los procedimientos de Fecundación In Vitro y las técnicas de alta complejidad de la clínica. Es, pues, un lugar dotado con la última generación de los más sofisticados medios técnicos existentes en el mercado y, lógicamente, está en constante renovación. Por sus características especiales, el laboratorio de fecundación in vitro ha de cumplir una serie de requisitos indispensables que a continuación se describen.
Asepsia y condiciones ambientales
El trabajo en el Laboratorio de Embriología Clínica se desarrolla en condiciones de extrema asepsia para lo cual el acceso está restringido al personal profesional que en él trabaja equipado con indumentaria especialmente apropiada que protege y aísla al laboratorio del medio externo.
Por otro lado el aire que entra en el laboratorio está altamente purificado mediante un sistema de filtrado que es capaz de atrapar partículas de polvo y contaminantes ambientales. La existencia de un dispositivo que mantiene presión positiva en el laboratorio con respecto al exterior contribuye también a la asepsia de este aire.
El manejo de gametos (ovocitos y espermatozoides) y embriones humanos se realiza en cabinas de flujo laminar. En estas cabinas existe una corriente constante de aire filtrado que asegura que no lleguen a las placas donde se cultivan los embriones ningún agente contaminante o patógeno.
El material que se utiliza en el laboratorio de reproducción asistida es es de un solo uso por paciente y se elimina una vez acabado el ciclo, en recipientes especiales para el tratamiento de residuos biológicos de tal manera que resulte imposible una contaminación entre pacientes.
Las condiciones ambientales del laboratorio vienen además determinadas por el control de la temperatura mediante un sistema de aire acondicionado las 24 horas del día. Los ovocitos y embriones que se manejan en el laboratorio tienen en todo momento una temperatura constante de 37º C incluso cuando se trabaja fuera del incubador, merced una serie de placas calefactoras dispuestas en todos los microscopios y campanas de flujo laminar.
Seguridad en el control de la procedencia de las muestras
Las especiales características del trabajo que realizamos y las graves consecuencias de un error o equívoco en la identificación de muestras y filiación de pacientes son, desde siempre, un motivo de preocupación totalmente justificada entre las parejas que acuden a cualquier clínica de infertilidad. A este respecto en nuestro centro hemos desarrollado, por un lado, un cuidadoso entrenamiento de los profesionales que manejan estas muestras y, por otro, un sistema de etiquetado propio, de tal manera que cuando se solicita una muestra a un paciente, el recipiente en el que se ha de recoger la muestra ya tiene la etiqueta con su nombre, la fecha y el número de historia clínica. De este modo, el mismo paciente puede certificar que su muestra está en el recipiente con su nombre. De igual forma se procede cuando se trata de extracción de sangre para analítica: el tubo donde se deposita la muestra ya está etiquetado con la filiación del paciente.
Medios profesionales
En los laboratorios de fecundación in vitro de FECUNDAR trabajan en la actualidad expertos embriólogas y embriólogos, titulados en ciencias biomédicas. Este equipo se complementa con auxiliares de laboratorio. Todo el personal reseñado está en constante reciclaje y desarrollan proyectos de investigación en las diferentes áreas de la reproducción humana. El producto de esta investigación es incorporado de inmediato en la práctica clínica para ofrecer a nuestros pacientes la vanguardia de conocimientos y técnica apropiados a cada uno de ellos. De igual manera, todo el staff de los laboratorios participa activamente en todos los congresos de reproducción asistida y temas satélites que se desarrollan en el mundo, así como en cursos de perfeccionamiento y nuevas técnicas que se ofrecen a la comunidad científica internacional. En nuestro laboratorio han aprendido las técnicas de reproducción asistida profesionales de 15 países diferentes y nuestras embriólogas y embriólogos son profesores en infinidad de cursos de postgrado, masters en reproducción humana, seminarios de infertilidad, congresos, etc. en todo el mundo. Asimismo, nuestros laboratorios organizan un curso de Micromanipulación en reproducción asistida humana de alta complejidad , para especialistas de esta rama de la infertilidad. Los laboratorios de FIV de FECUNDAR prestan asesoramiento profesional a muchos de los centros de nuestro país y se han realizado ciclos de reproducción asistida programados en otros países.
Medios técnicos
Incubadores: Para el desarrollo de los ciclos de FIV, los laboratorios de FIV de FECUNDAR necesitan una infraestructura técnica y aparataje considerable. Teniendo en cuenta que, tanto ovocitos como embriones son extremadamente sensibles a cambios de temperatura y pH del medio donde crecen, se asigna un incubador de última generación a cada una de nuestras pacientes, en los que se depositan sus medios y placas de cultivo y se desarrollan los embriones que en el momento apropiado serán transferidos a las pacientes con totales garantías, tanto de seguridad como de protección y potenciación de su desarrollo. Cada uno de estos incubadores es testado a diario en cuanto a gases, temperatura y pH de los medios allí depositados, para verificar su perfecto funcionamiento y las mejores condiciones para los embriones en desarrollo.
Micromanipuladores: El desarrollo de los métodos de micromanipulación asociados a la fecundación in vitro ha sido determinante para ofrecer a nuestros pacientes posibilidades de gestación en casos que, hasta hace muy pocos años, hubieran acabado con la utilización de gametos de donante, cuando no en adopción de niños, como única solución a la tan deseada maternidad. En la actualidad disponemos en los laboratorios de fecundación in vitro de FECUNDAR, de equipos de micromanipulación adaptados a sus correspondientes microscopios invertidos, donde se llevan a cabo a diario procedimientos de microinyección espermática (ICSI). A su vez, cada equipo de micromanipulación descansa sobre mesas antivibratorias con el fin de conseguir durante estos procedimientos el máximo aislamiento de posibles vibraciones del exterior ocasionadas por construcciones, etc. Asimismo, otros equipos de micromanipulación están destinados a la realización de biopsia de blastómeras para el diagnóstico preimplantatorio de embriones (DPI).
LASER
Disponemos de equipos emplazados en microscopios invertidos con emisores láser que utilizamos, entre otras aplicaciones, para procedimientos de "Hatching" Asistido (AH), procedimiento éste que consiste en debilitar la membrana embrionaria, al objeto de facilitar la salida de la capa externa que rodea al futuro embrión y que lo separa del endometrio, favoreciendo así su posterior implantación.
Recursos audiovisuales
Cada uno de los microscopios de micromanipulación está dotado de cámara de vídeo y de fotografía para documentar en todo momento cualquier hallazgo que se considere importante, así como un sistema de fotografía instantánea para reflejar la imagen de los embriones que se transfieren y/o congelan justo en el momento en que se procede a su transferencia o congelación.
Todos los aparatos eléctricos que existen en el laboratorio así como el resto de la clínica, están protegidos con un equipo electrógeno que, ante una caída en el flujo eléctrico y en cuestión de segundos, se pondría en marcha, salvaguardando la viabilidad funcional de todos ellos y protegiendo el desarrollo de ovocitos y embriones en ellos depositados. |